Главная » Статьи » Для пациентов |
Этот вид обследования Вы можете пройти у нас
Проблема ранней диагностики заболеваний молочной железы находится в центре внимания медицинской общественности. Главная причина этого – увеличение заболеваемости раком молочной железы и смертности от него. За последние 15 лет рак молочной железы в структуре онкологической патологии переместился с четвертого места на первое. Каждая пятая женщина погибает от рака молочной железы. Выживаемость после лечения зависит от стадии заболевания. Поэтому, более ранняя диагностика рака и других заболеваний молочной железы является необходимым условием для снижения женской смертности. В настоящее время рентгенография молочных желез и ультразвуковое исследование остаются основными методами диагностики заболеваний молочных желез. Информативность метода рентгеновской маммографии высока при исследовании железы с большим количеством жировой ткани на фоне инволюции (чувствительность -71-87%; специфичность –38%). Но у молодых женщин с железистым типом строения, при так называемых рентгенологически “плотных” молочных железах, информативность снижается, а иногда и сомнительна. Кроме того, не всегда возможна достоверная дифференциальная диагностика между кистами и солидными образованиями, так как некоторые совокупные признаки злокачественных образований симулируют доброкачественный процесс. Информативность ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных образований высока (чувствительность –98%; специфичность – 59%). Но точность диагностики зависит от класса ультразвукового сканера, квалификации исследователя, возраста и гормонального статуса пациентки, типа и стадии заболевания. Стремительные темпы развития научно-технического прогресса за последние годы ярчайшим образом отражаются на возможностях современной медицины, касающихся как вопросов диагностики, так и лечения онкологических заболеваний. Лучевая диагностика в целом, и визуализация молочных желез в частности, является одной из наиболее подверженных модернизации сфер медицины. В настоящее время арсенал диагностических методов исследования в визуализации заболеваний молочных желез дополнен спиральной компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией. Более того, происходит активный процесс замещения рутинных диагностических методов визуализации с аналоговых на цифровые. Однако, несмотря на богатый арсенал имеющихся в распоряжении современного врача, методов визуализации патологии молочных желез, существуют трудности при дифференциальной диагностике образований молочной желез. Ни один диагностический метод не дает стопроцентной диагностики, а количество ложноположительных и ложноотрицательных ответов при использовании ультразвуковых и рентгенологических методов варьирует от 20 до 40%. Кроме того существует и тот негативный фактор, что методы являются лучевыми, поэтому количество исследований у подростков, молодых женщин в возрасте 20-40 лет, беременных и кормящих является ограниченным. Используемые диагностические методы исследования дают информацию о структурно-морфологическом состоянии органа, а не о его функциональной активности. Поэтому, перед многими специалистами, занимающимися вопросами диагностики, лечения и реабилитации больных с раком и другими заболеваниями молочных желез, стоит задача найти новый и эффективный способ раннего распознавания патологии молочных желез, отличающийся от других методов доступностью, безопасностью и информативностью. Наиболее интересным для решения вышеперечисленных задач является маммограф электроимпедансный компьютерный для скринингового обследования молочной железы «МЭИК» Электрическая импедансная томография – это техника получения изображения в срезах тела посредством неинвазивного электрического зондирования, расчетов и алгоритма реконструкции распределения импеданса. Так как разные ткани имеют разный импеданс, мы можем дифференцировать их изображение, и существует возможность обнаруживать физиологические сдвиги. С начала 90-х годов электроимпедансная томография превратилась в интенсивно развивающуюся область исследований, в которую вовлечены несколько десятков исследовательских групп во всем мире. Наибольшее количество групп приходится на западную Европу, прежде всего, на Англию, Испанию, Германию, Францию, и на США. Значительных успехов в разработке медицинских приложений достигли: а) группа под руководством B. H. Brown – работами в области неонатологии и онкологии; б) группа под руководством D.S. Holder – работами в области нейрофизиологии; в) группа под руководством I. Frerichs – работами в области пульмонологии; г) группа под руководством P.J. Riu – работами в области физиологии легких; д) группы под руководством A. Hartov, J. Newell и D. Isaacson – работами в онкологии. В России исследования в области электроимпедансной томографии начали развиваться с середины 90-х годов, в лаборатории вычислительной физики в ИРЭ РАН. За короткое время здесь были получены результаты мирового уровня, как в создании измерительной аппаратуры, так и в разработке алгоритмов реконструкции изображений. Медицинские приложения интенсивно развивались в клиниках г. Ярославля под руководством заведующего отделением перинатальной диагностики клинической больницы №9 А.Ю. Карпова – автора научных работ в области физиологии легких, неонатологии, онкологии, маммологии. Основа метода Метод основан на том, что различные биологические ткани имеют разную проводимость к электрическому току заданной частоты. Маммограф «МЭИК» позволяет визуализировать распределение электропроводности биологических тканей в нескольких поперечных сечениях тела пациента и обнаруживать на изображениях патологические изменения как области с аномальными значениями электропроводности Маммограф «МЭИК» дает информацию о напряжении на поверхности молочной железы и пространственном распределении электропроводимости в ней, информируя о физиологических и патологических изменениях в ткани молочных желез, при таких заболеваниях как рак молочной железы, различные формы мастопатии, возрастные изменения в ткани молочной железы (железистая ткань или жировая), воспалительные процессы (маститы, лактостазы). В приборе используется измерительная система и алгоритм реконструкции изображений, позволяющий определять статические распределения электропроводимости в тканях молочных желез, прилегающей к поверхности электродов. Измерения проводятся с помощью микропроцессорного датчика. Ток, проходя через ткани молочной железы, создает объемное распределение электрического потенциала. Передача данных и измерения идут параллельно, и для выполнения полного цикла измерений требуется 30-33 секунды. Для реконструкции трехмерного распределения электропроводимости среды вблизи матрицы электродов используется метод взвешенных обратных проекций вдоль эквипотенциальных поверхностей электрического поля. Этот метод является обобщением метода обратных проекций, используемого в двумерной электроимпедансной томографии. Полученные данные используются затем для реконструкции электроимпедансных изображений с помощью математических алгоритмов, реализованных на персональном компьютере, к которому прибор подключается через USB порт. При анализе данных, вычисления включают в себя: определение индекса средней электропроводимости, максимальной и минимальной электропроводимости, стандартного отклонения и моды; построение графиков распределения электропроводимости; сравнительный анализ с нормой. Количество и соотношение основных тканевых элементов: клеток протокового и альвеолярного эпителия, коллагеновых и эластических волокон, клеток жировой ткани, основного вещества соединительной ткани, определяют физико-химические свойства молочной железы, в связи с чем маммограф электроимпедансный может быть использован для диагностики мастопатии и контроля за проведением лекарственной и гормональной терапии. Возможность ранней диагностики рака молочной железы обусловлена изменением электрических свойств ткани молочной железы в зоне опухоли и окружающих тканей. Важным для диагностики является выделение узловой формы рака молочной железы, характеризующийся высокой электропроводимостью опухолевых клеток, и отечно-инфильтративной формой рака молочной железы, характеризующийся высоким локальным или общим импедансом. ПРЕИМУЩЕСТВА МАММОГРАФА
Диагностические возможности:
Вывод: Высокая информативность, доступность, безопасность этого метода исследования может помочь при раннем выявлении патологий молочных желез, в том числе и онкологических. | |
Просмотров: 1832
| Теги: |